Análisis de Resultados en Cirugía de Aneurismas de Aorta Abdominal.
Experiencia de 32 Años.
Rev Mex Angiol 2002; 30: 38-42.
Resumen: Con motivo del 50 aniversario de la primera reparación exitosa de un aneurisma aórtico abdominal infrarrenal (AAA) practicado por Charles Dubost, el 29 de marzo de 1951, en París, Francia, consideramos prudente revisar nuestra experiencia de poco más de 30 años. De junio de 1970 a junio del 2001 hemos operado 75 pacientes con AAA: 66 hombres y nueve mujeres (relación 7.33 masc. a 1 fem.), con variación de edad de 47 a 86 años (promedio 68.61 años). De éstos, 50 (66.66%) se operaron de urgencia y 25 (33.33%) electivos.
Mortalidad: De los 50 AAA de urgencia fallecieron 17 (34%) y de los 25 electivos falleció uno (4%). Analizando por décadas la casuística y la mortalidad de los AAA de urgencia, se observa: 1970-1979: 8 (10.66%) AAA, 7 (87.5%) rotos con una mortalidad de 42.85% y 1 (12.5%) electivo. 1980-1989: 23 (30.66%) AAA, 21 (91.30%) rotos con una mortalidad de 52.38% y 2 (8.69%) electivos. 1990-1999: 40 (53.33%) AAA, 21 (52.5%) rotos con una mortalidad de 14.23% y 19 (47.5%) electivos. 2000-2001: 4 (5.33%) AAA, 3 (75%) electivos y 1 (25%) roto.
Conclusiones: Los resultados de esta serie de 75 AAA en 32 años muestran excelentes cifras de mortalidad electiva (4%) y de urgencia (34%). En el análisis de la casuística y mortalidad por décadas se observa de 1990-1999 una tendencia mayor hacia la cirugía electiva (47.5%) y una franca disminución en las cifras de mortalidad (14.23%) en AAA rotos.